死は、何人も避ける事の出来ないものです。
お金持ちでも貧乏人でも、
総理大臣でも乞食でも、
身体が丈夫な人も貧弱なな人も、
必ず、死は訪れます。
死ぬ瞬間、一般的には苦しいと思われていますが、
実際は、どうなのでしょうか？
今日は、
「死 の直前の症状」についてです。
★死 の直前の症状
人は、死んでゆくとき以下のようになります。
１・人はどんなふうに死んでゆくのか
死に至る経過は人それぞれですが、
おおむね、次の３つに分類されます。
・比較的に長い期間機能が保たれ、最後の方で（約２か月間）急速に機能が低下するタイプ。
※代表例 がん
・急性増悪を繰り返し、徐々に機能が低下し最後は急な経過。
※代表例 肺疾患や心疾患
・機能が低下した状態が長く続き、ゆっくりと徐々により機能が低下して行くタイプ。
※代表例 認知症や老衰
死というと、テレビや映画で見たり事故死等の健康な状態から
突然死に至ると言うイメージを抱いている人が多いかも知れませんが、
そのようなケースは、それほど多くは有りません。
死の経過の３分類に見られるように、
疾患によって死に至る経過は大きく異なります。
最後の２ヶ月に急速に機能が衰えるがん型も、
そのがんの種類や医療によって個人差もかなり有ります。
なので、
「人は必ずこう死んでいく」
と断言する事は難しく、
１００人いれば１００通りの経過が有ると言えます。
２・余命
残りの余命が数週間ぐらいに成ると、
全身がだるく感じ始め、むくみがひどく成ってきます。
この全身のだるさは、普通のだるさと違い何とも言い難いもので、
普通の疲労感とは全然異なるものです。
食欲不振も強く成り、どんなに栄養を取っても
改善する事は、ほぼありません。
その為、治る病気の人にするような治療を続けると、
反って患者さんが苦しむ結果と成り逆に、
余命を短縮してしまう結果となるので注意が必要です。
さらに進み、
余命数日ともなると、多種多様な症状が出現します。
症状としては個人差は有りますが、
寝ている時間が増え、さらに体力が低下していきます。
これは、患者さんが無意識に行っている事で、
ようするに、起きていると身の置き所が無いほどのだるさを感じる為、
寝ている時間が増えるという事だそうです。
中には、だるくて眠れない患者さんもいますが、
その場合は合意のもとで、
眠くなる、鎮静剤を使用します。
ただこれは、正しく使用しないと逆に命を縮める為、
注意が必要です。
余命が２４時間～４８時間以内になると、
正に、「最後のヤマで」で、
この時期がもっとも苦痛（だるさ）が強いようです。
この時期は、鎮静剤が必要となる事が多く、
簡単には死ねないんだと痛感させられる時間でも有ります。
患者さんも辛いと思うと同時に、
見ている家族も辛い時間です。
ですが、ここを乗り越えれば多くの場合、
最後は、穏やかな時間が待っていますが、
個人差は残念ながら有るそうです。
余命数時間になると、必要な患者さんに鎮静をしっかりと
行っていれば或いは使わなくても自然に、
意識は無く、昏睡状態に移行します。
この状態の時は、患者さんにはほとんど苦痛は無いそうです。
仮に苦痛が有れば身体を動かしたりします。
たんが絡んでいるような表情や、
呼吸が荒くても、患者さんには苦痛は無いので、
管理人も経験が有りますがこの時、
変に慌てて、お医者さんを責めたりしないようにして下さい。
ただし聴覚は最後まで保ってる可能性が高いので、
この段階でのデリカシーの無い話は絶対に止めて下さい。
これも個人差が有りますが、患者さんは最後の瞬間まで
聴覚は保たれるとお考えください。
そしていよいよ最後は、急に呼吸の仕方が変化し、
下あごを突き出すような呼吸（下顎呼吸）となり
数分から数十分で呼吸が停止し、呼吸停止後数分で、
心臓が停止します。
３・いつまで意識がしっかりしているのか
「いつまで意識がしっかりしているのか」
これはなかなか難しい質問だそうです。
余命数週間に成ると、体力の低下や機能の低下などから
時間や場所の感覚が曖昧に成り、混乱状態に成る事もしばしば有ります。
なので、
本当に意識がしっかりした状態と言うのは
一般的に、余命数週間以上であると考えられます。
しかし、
必ずしもそうとは言い切れず、先にも書きましたが
特に聴覚は相当後まで保たれる事も多々有ります。
その為、
患者さんの意識には、こちらの呼びかけが届いていると考えられます。
結論として、しっかりはしてないが
意識はそれなりに、最後まで保たれると考えて良いでしょう。
４・死の直前は苦しいのか
ここまで書くと当然、次のような疑問が出ますよね。
「意識がそれなりに保たれるなら、死の直前は強い苦しみがあるのか？」
確かに、家族から見ると苦しそうに見える事も有りますが、
実際はほとんどの場合、夢を見ているような状態となり
苦痛は無いそうです。
中には、顔をしかめたりして手足を動かす場合も有りますが、
そんな場合は勿論苦しい可能性も有ります。
けれども多くの場合、直ぐに元に戻る事が多く、
苦しみからは解放されていると思って良いでしょう。
一般的には、苦痛を自覚する感覚は自然に失われ、
眠っているような状態と成る事で、
苦痛を回避していると思われます。
コメント
病院の治療に見せかけた殺人行為、入院したら最後の伊賀市の岡波総合病院
最初にお年寄りというだけで全部一緒にしてすぐに緊急時の延命治療の話である。
おかしいなと思ったがインフルエンザは治ってしまったし、CTの影は
上のほうは全く綺麗なものだったのにだから全く延命なんて段階じゃなかったし、
まだまだ普通のものも食べられてたし、歩くこともできていたのに。
ちょっと影がありますね、肺炎だということで入院だと。
当分絶食、点滴ということになりました。
部屋にいるといきなり痰を取りますと痰を取らないと窒息の危険があると
管をどんどん突っ込む拷問。それによりまず口封じ。悪くなる種作り。
後は徐々に専門的な医療的拷問で痛めつけられて弱らせていく。
もう手遅れ！葬られるまでの計画が始められてしまった。
アッと気づいた時には管を目いっぱい突っ込んでる。肺や声帯が
どれだけ傷つけられてるかもわからない。
その後はどんどんどんどん痰がたまってくる。
そのたびに痰取りの拷問。患者が何か言えば痰取りの拷問、何か
要求すれば拷問で声を出せなくされ、伝わらないようされてる。
喉から入れる管が入れすぎていないかなどと言うと、鼻から入れてさらに苦しめる。
絶食点滴で寝たきりにして脚を弱らせ、絶食やぺーストやと食べる楽しみも奪って
面会も遮断させてどんどんどんどん孤立させる。
(とろみであまり好かないお茶ではあるがあまりに痰取り方法が酷いので)痰を
お茶で(胃のほうに)流し込みたいと言った時も、看護師に完全に否定され
また管をつっこんで痰取りの拷問、どうしようもない。
車いすを持ってくるごとに隣の人に迷惑かけてるかのように
ベッド動かしますすみませんと無駄にベッドを動かす。
ちょっとくらいなら手を引いて歩けるのにわざわざ大そうに持ち上げようとする。
お年寄りの血管は細く入りにくいからともっともらしく何度も何度も針を
入れ直し、更には何度もとれてなかったり検査室から固まってたと
取り直しさせられて更に針で拷問、動脈からもたくさん抜いて。
無理に抜くだけのそれだけの検査の必要あるのか。
会話は全部筒抜けでそのたび、もっともらしく医療としての名目で拷問がやってくる。
寒いと寒くし熱いと熱くしていく。何もかも反対反対を行く。
そして「かなんねー」「つらいねー」「いややねー」「苦しいねー」などと
しなければならない検査ならちゃんとすればいいのに
そういう言葉で落とし込んでいく。
おかしなところを指摘して改善されたかのように見えても
意識はしっかりしてちゃんと伝えられると言っても
次から次と新しい看護師が来てまた同じことを繰り返す。
きちんと伝えられないように色々な手立てを企ててくる。
こっちはいつもいつも見てられないから、いない間に
また拷問に遭っていたのだろう。
点滴が取れたりして回復して、動き出すとまた点滴,絶食に戻って動けないように。
こっちは治療と信じて辛い検査もしなければならないのかと見ているのに
こうすれば簡単なのにと思ってもマニュアルで決められているのかと
大目に見ていたが拷問なだけだったか。あれ食べたいもこれ食べたいも
食事がなくなってショックな時もいつも食べさせられないと看護師がきつく言う。
亡くなる前は儲け放題の検査-検査で更に手足や喉あたりが傷だらけにされて。
指の血管は薄くてわかりにくいのに、血中酸素濃度が低いと酸素吸入をつけられ、
喉が熱い熱いと言うのに水は与えてはいけませんと看護師はきつく言う。
酸素3ℓ(リットル)だったのが次の日には8ℓ(リットル)に変えられてて
顔がほてってる。さんざん要求して、濡らしたガーゼで湿らせるだけならと。
これも亡くなった後処理を簡単にするだけだったか。
ジェスチャーであれこれ伝えようとして、欲しいものも全部禁止される。
どれだけ悲しく寂しかったことでしょう。
アホなことをした。バカなことをされた、悔しくて仕方がない。
こっちは治療と思うから病院を信じ医者や看護師の言うことを信じて
色々次から次、伺いを立ててきたのに禁止ばかりされてそれがただの
拷問だったとは。まだまだ考えられるあらゆる治療とされてきたことが
全部病院の策略だったななんて。治るように治療してもらえるはずの
専門の技術を持った病院じゃないのか。
この状況を何とかしなければと、でも何とかできないから、今度いつ来ようと
明日の昼でいいかなと、そこまでは頑張ってくれるはずだったのに病院から
その日のうちに息が小さくなっていますと連絡があって、心臓が今止まったと
指先から白くなっていくからもうどうもできないのかと言うと前で
看護師は様子を確認しているだけ。一人で勝手に亡くなったかのように勘違い
させられた？省エネモードで生きていたかもしれないのに？
結果、元気でまだまだ生きる気力のある人をちゃんと手を尽くしたのではなく
故意にさんざん傷つけ弱らせ弱らせ亡くなるようにされたら、
適切な看護を受けられてたらもっと長生き出来てたのに、急変のように
亡くなったことを失敗と思わないならどう考えても間違っているだろう。
病院が戦略的にそんなことをしていていいはずがない。
どこまで人を馬鹿にしているんだ、遺体も悔しくて死亡確認
(後で考えるともともと目が悪かったので光彩で見ても‥)された後に
ドライアイスで冷やされて全身が冷たくなってもまだふわふわ動いてる。
体は動かせなくされても意識は働いているようである。
魂が残ったまま焼かれてしまう。
そのくらい生命力があるのに意に反して葬られる。
こんな悪い病院は処罰されなければならない。
だが数年後には別の場所に移動してさもなかったのように続けていく。
こんな病院続けさせるわけにはいかない。
市役所から介護認定の人が来て、今の季節は？と言う。
4月であっても暑い日で夏に頷いたのかもしれないのに
一度夏と答えたから春には返事をしないと(意識が)わからないにされている。
そして先生に聞いてくるとそそくさに行ってしまう。
次々次々どんどんどんどん内容も考えさせずに処理ばかり
書類ばかりを進めてしまう。手続きは完璧とばかりに。
苦しくて苦しくてたまらない。悔しくて悔しくてたまらない。
腹立たしい、ただで済むと思うなよ、そんな気分がメラメラモヤモヤ
(見えない所だと)傷だらけにして、欲しいというものも禁じてばかりしてしまって
病気の納得もいかずに逝かせられてしまったのでは亡くなった悲しみも
看護師さんに感謝も沸いて来ないで悔しさばかり。
普段から健康に気を付けてストレッチや散歩、体操等していたし、
食べ物にも気を使ってどんなものが食べやすいとか食べにくいとか聞いていたし
いっつも120歳まで生きて新聞に載ろうねと話していたのに
色々と考えて精いっぱい生きよう生きようと工夫してやってることも禁止禁止と
全部無駄にされて、簡単にお年寄りというだけでみんな同じだと葬られて
家にいたら心配しなくてもいいことが病院での治療は不安だらけにされてた。
年寄りは労わらなければならないのに逆に痛めつける医療的にする無駄な拷問。
こっちが手を尽くそう手を尽くそうとするのを看護師たちは全部妨害して。
(この世が嫌になるように？感謝して旅立つのじゃなくて・・・)
焼かれた後の骨は白くてすごく丈夫、健康だったことを表しているのに。
遺体は重かった、痰だと言っているのが恐らく傷つけられた肺から
水分(粘液)が滲みだして溜まってきたのだろう、そして酸素で乾燥しながら
肺の動きを止めてしまったのでは、だから点滴も回っていなかったと思う。
看護師たちは言うかもしれない。いくら禁止しても食べ物や飲み物を与え
なかったから保護者が悪いのだと。大事な人なら与えるはずなどと。
そう思わせて患者に裏切ったように見せて余計に寂しがらせる、責任転嫁。
でも最初から傷付けてあとは遅かれ早かれの秒読み。
日本の病院、医師、看護師がこんなことしていていいわけがない。
本当に考えなければいけない、悲しみがいっぱい。
CSセットを頼まずに口腔用のウエットティッシュやブラシ、
交換したものを入れるためにフタのついたごみ箱二つ買い揃えるように
言われたことも、ティッシュを借りていたようになっていたのですぐに新しい
もので返したのだけど、返してくださいと言う文字の書いたティッシュが
いつまでも残っていたので看護師が悪く触れ回っていたかもしれない。
いない間に何をされていたか、あーもうっ
そういえば最初のほうで、暴れて点滴を引きちぎるようなことがあったら
退院させられると言っていたが、あれは患者が悪いことをして追い出される
ということでははなく、病院の不正に気付いて暴れたら退去させられると
いうことだったか、気付いてあげられなかったな。後は点滴を足の甲にばかり
刺されて、最後は動脈からも血を抜かれて、それで仕上げということだったか。
病院の治療に見せかけた殺人行為、入院したら最後の伊賀市の岡波総合病院
最初にお年寄りというだけで全部一緒にしてすぐに緊急時の延命治療の話である。
おかしいなと思ったがインフルエンザは治ってしまったし、CTの影は
上のほうは全く綺麗なものだったのにだから全く延命なんて段階じゃなかったし、
まだまだ普通のものも食べられてたし、歩くこともできていたのに。
ちょっと影がありますね、肺炎だということで入院だと。
当分絶食、点滴ということになりました。
部屋にいるといきなり痰を取りますと痰を取らないと窒息の危険があると
管をどんどん突っ込む拷問。それによりまず口封じ。悪くなる種作り。
後は徐々に専門的な医療的拷問で痛めつけられて弱らせていく。
もう手遅れ！葬られるまでの計画が始められてしまった。
アッと気づいた時には管を目いっぱい突っ込んでる。肺や声帯が
どれだけ傷つけられてるかもわからない。
その後はどんどんどんどん痰がたまってくる。
そのたびに痰取りの拷問。患者が何か言えば痰取りの拷問、何か
要求すれば拷問で声を出せなくされ、伝わらないようされてる。
喉から入れる管が入れすぎていないかなどと言うと、鼻から入れてさらに苦しめる。
絶食点滴で寝たきりにして脚を弱らせ、絶食やぺーストやと食べる楽しみも奪って
面会も遮断させてどんどんどんどん孤立させる。
(とろみであまり好かないお茶ではあるがあまりに痰取り方法が酷いので)痰を
お茶で(胃のほうに)流し込みたいと言った時も、看護師に完全に否定され
また管をつっこんで痰取りの拷問、どうしようもない。
車いすを持ってくるごとに隣の人に迷惑かけてるかのように
ベッド動かしますすみませんと無駄にベッドを動かす。
ちょっとくらいなら手を引いて歩けるのにわざわざ大そうに持ち上げようとする。
お年寄りの血管は細く入りにくいからともっともらしく何度も何度も針を
入れ直し、更には何度もとれてなかったり検査室から固まってたと
取り直しさせられて更に針で拷問、動脈からもたくさん抜いて。
無理に抜くだけのそれだけの検査の必要あるのか。
会話は全部筒抜けでそのたび、もっともらしく医療としての名目で拷問がやってくる。
寒いと寒くし熱いと熱くしていく。何もかも反対反対を行く。
そして「かなんねー」「つらいねー」「いややねー」「苦しいねー」などと
しなければならない検査ならちゃんとすればいいのに
そういう言葉で落とし込んでいく。
おかしなところを指摘して改善されたかのように見えても
意識はしっかりしてちゃんと伝えられると言っても
次から次と新しい看護師が来てまた同じことを繰り返す。
きちんと伝えられないように色々な手立てを企ててくる。
こっちはいつもいつも見てられないから、いない間に
また拷問に遭っていたのだろう。
点滴が取れたりして回復して、動き出すとまた点滴,絶食に戻って動けないように。
こっちは治療と信じて辛い検査もしなければならないのかと見ているのに
こうすれば簡単なのにと思ってもマニュアルで決められているのかと
大目に見ていたが拷問なだけだったか。あれ食べたいもこれ食べたいも
食事がなくなってショックな時もいつも食べさせられないと看護師がきつく言う。
亡くなる前は儲け放題の検査-検査で更に手足や喉あたりが傷だらけにされて。
指の血管は薄くてわかりにくいのに、血中酸素濃度が低いと酸素吸入をつけられ、
喉が熱い熱いと言うのに水は与えてはいけませんと看護師はきつく言う。
酸素3ℓ(リットル)だったのが次の日には8ℓ(リットル)に変えられてて
顔がほてってる。さんざん要求して、濡らしたガーゼで湿らせるだけならと。
これも亡くなった後処理を簡単にするだけだったか。
ジェスチャーであれこれ伝えようとして、欲しいものも全部禁止される。
どれだけ悲しく寂しかったことでしょう。
アホなことをした。バカなことをされた、悔しくて仕方がない。
こっちは治療と思うから病院を信じ医者や看護師の言うことを信じて
色々次から次、伺いを立ててきたのに禁止ばかりされてそれがただの
拷問だったとは。まだまだ考えられるあらゆる治療とされてきたことが
全部病院の策略だったななんて。治るように治療してもらえるはずの
専門の技術を持った病院じゃないのか。
この状況を何とかしなければと、でも何とかできないから、今度いつ来ようと
明日の昼でいいかなと、そこまでは頑張ってくれるはずだったのに病院から
その日のうちに息が小さくなっていますと連絡があって、心臓が今止まったと
指先から白くなっていくからもうどうもできないのかと言うと前で
看護師は様子を確認しているだけ。一人で勝手に亡くなったかのように勘違い
させられた？省エネモードで生きていたかもしれないのに？
結果、元気でまだまだ生きる気力のある人をちゃんと手を尽くしたのではなく
故意にさんざん傷つけ弱らせ弱らせ亡くなるようにされたら、
適切な看護を受けられてたらもっと長生き出来てたのに、急変のように
亡くなったことを失敗と思わないならどう考えても間違っているだろう。
病院が戦略的にそんなことをしていていいはずがない。
どこまで人を馬鹿にしているんだ、遺体も悔しくて死亡確認
(後で考えるともともと目が悪かったので光彩で見ても‥)された後に
ドライアイスで冷やされて全身が冷たくなってもまだふわふわ動いてる。
体は動かせなくされても意識は働いているようである。
魂が残ったまま焼かれてしまう。
そのくらい生命力があるのに意に反して葬られる。
こんな悪い病院は処罰されなければならない。
だが数年後には別の場所に移動してさもなかったのように続けていく。
こんな病院続けさせるわけにはいかない。
市役所から介護認定の人が来て、今の季節は？と言う。
4月であっても暑い日で夏に頷いたのかもしれないのに
一度夏と答えたから春には返事をしないと(意識が)わからないにされている。
そして先生に聞いてくるとそそくさに行ってしまう。
次々次々どんどんどんどん内容も考えさせずに処理ばかり
書類ばかりを進めてしまう。手続きは完璧とばかりに。
苦しくて苦しくてたまらない。悔しくて悔しくてたまらない。
腹立たしい、ただで済むと思うなよ、そんな気分がメラメラモヤモヤ
(見えない所だと)傷だらけにして、欲しいというものも禁じてばかりしてしまって
病気の納得もいかずに逝かせられてしまったのでは亡くなった悲しみも
看護師さんに感謝も沸いて来ないで悔しさばかり。
普段から健康に気を付けてストレッチや散歩、体操等していたし、
食べ物にも気を使ってどんなものが食べやすいとか食べにくいとか聞いていたし
いっつも120歳まで生きて新聞に載ろうねと話していたのに
色々と考えて精いっぱい生きよう生きようと工夫してやってることも禁止禁止と
全部無駄にされて、簡単にお年寄りというだけでみんな同じだと葬られて
家にいたら心配しなくてもいいことが病院での治療は不安だらけにされてた。
年寄りは労わらなければならないのに逆に痛めつける医療的にする無駄な拷問。
こっちが手を尽くそう手を尽くそうとするのを看護師たちは全部妨害して。
(この世が嫌になるように？感謝して旅立つのじゃなくて・・・)
焼かれた後の骨は白くてすごく丈夫、健康だったことを表しているのに。
遺体は重かった、痰だと言っているのが恐らく傷つけられた肺から
水分(粘液)が滲みだして溜まってきたのだろう、そして酸素で乾燥しながら
肺の動きを止めてしまったのでは、だから点滴も回っていなかったと思う。
看護師たちは言うかもしれない。いくら禁止しても食べ物や飲み物を与え
なかったから保護者が悪いのだと。大事な人なら与えるはずなどと。
そう思わせて患者に裏切ったように見せて余計に寂しがらせる、責任転嫁。
でも最初から傷付けてあとは遅かれ早かれの秒読み。
日本の病院、医師、看護師がこんなことしていていいわけがない。
本当に考えなければいけない、悲しみがいっぱい。
CSセットを頼まずに口腔用のウエットティッシュやブラシ、
交換したものを入れるためにフタのついたごみ箱二つ買い揃えるように
言われたことも、ティッシュを借りていたようになっていたのですぐに新しい
もので返したのだけど、返してくださいと言う文字の書いたティッシュが
いつまでも残っていたので看護師が悪く触れ回っていたかもしれない。
いない間に何をされていたか、あーもうっ
そういえば最初のほうで、暴れて点滴を引きちぎるようなことがあったら
退院させられると言っていたが、あれは患者が悪いことをして追い出される
ということでははなく、病院の不正に気付いて暴れたら退去させられると
いうことだったか、気付いてあげられなかったな。後は点滴を足の甲にばかり
刺されて、最後は動脈からも検査だと血を抜かれて、それで仕上げということ
だったか。思い起こすになんてことされてきたんだ、そして何も防げなかった
ダメな私の情けなさ。